Aging with intellectual disability: perception of professionals at the Association of Parents and Friends of People with Disabilities / Envelhecer com deficiência intelectual: percepção dos profissionais da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais

Objective: To understand the aging of people with intellectual disability from the perspective of education professionals at the Association of Parents and Friends of People with Disabilities (Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais [APAE]). Methods: This is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach; data were collected in November 2020 from 17 education professionals working at APAE by using a structured online questionnaire via the Google Forms platform. Data were transcribed and organized in a Microsoft Excel spreadsheet and a Microsoft Word text file, and data analysis followed the discourse of the collective subject methodology. Results: Six central ideas emerged from the results: the aging of people with intellectual disability is expected, but premature; understanding the aging process of people with intellectual disability: a deficit of understanding or non-existence; stereotypes, prejudice, and stigma linked to older adults with intellectual disability; cognitive impairment when aging with intellectual disability: skills, functioning, autonomy, and independence; limitations and disabilities of older adults with intellectual disability require care and support; and communication difficulties of older adults with intellectual disability: welcoming, stimulating, and raising awareness. Conclusions: Aging with intellectual disability involves dismissing infantilization and stereotypes, providing opportunities for activities of daily living and social experiences, prolonging independence and autonomy, and improving the process of aging with dignity, care and support.

Objetivo: Compreender o envelhecimento da pessoa com deficiência intelectual na perspectiva dos profissionais da educação da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (Apae). Metodologia: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados em novembro de 2020, com 17 profissionais de educação que atuam na Apae, com questionário estruturado on-line via Google Forms. Os dados foram transcritos e organizados em planilha do Microsoft Excel e arquivo de texto do Microsoft Word, e a análise dos dados seguiu a metodologia do discurso do sujeito coletivo. Resultados: Emergiram seis ideias centrais: envelhecimento da pessoa com deficiência intelectual é esperado, porém precoce; compreensão do processo de envelhecimento da pessoa com deficiência intelectual: déficit de entendimento ou inexistência; estereótipos, preconceitos e estigmas vinculados ao idoso com deficiência intelectual; comprometimento das funções cognitivas no envelhecimento com deficiência intelectual: habilidades, funcionalidade, autonomia e independência; limitações e incapacidades dos idosos com deficiência intelectual exigem cuidado e apoio; e dificuldades na comunicação dos idosos com deficiência intelectual: acolher, estimular e sensibilizar. Conclusões: Envelhecer com deficiência intelectual envolve descartar a infantilização e estereótipos, oportunizando atividades de vida diária e vivências sociais, prolongando a independência e autonomia, qualificando o processo de envelhecer com dignidade, cuidado e apoio.

Living with an intestinal ostomy and urinary incontinence / Vivir con una estomía intestinal e incontinencia urinaria / Convivendo com estomia intestinal e a incontinência urinária

ABSTRACT Objective: to understand how aged people with intestinal ostomies experience this situation together with urinary incontinence. Method: a qualitative, descriptive and exploratory research study, developed with 77 aged individuals with intestinal ostomies assisted by the Unified Health System, in four municipalities from the Metropolitan Region of Florianópolis. Data collection was conducted using semi-structured interviews from October 2019 to February 2020. The theoretical framework used was Dorothéa Orem's Self-Care Theory and the data were submitted to content analysis, in its thematic modality. Results: the analysis allowed generating three thematic categories: 1) Feelings generated by the intestinal ostomy and urinary incontinence: acceptance, denial, fear, insecurity, constraints experienced due to the ostomy and to the urinary incontinence symptoms; 2) Lifestyle changes; and 3) Deficit in self-image. Conclusion: it was evidenced that, for most of the research participants, it is difficult to accept the experience of living with an intestinal ostomy and urinary incontinence, which generally produce negative feelings. However, the participants proved to be resilient and able to adapt to the changes in lifestyle. Many of these behaviors are due to the health professionals' important contribution in providing them the necessary attention, encouraging self-care strategies in both situations.

RESUMEN Objetivo: comprender de qué manera los ancianos con ostomías intestinales viven esta situación junto con la incontinencia urinaria. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, desarrollada con 77 ancianos con estomías intestinales atendidos por el Sistema Único de Salud en cuatro municipios de la Región Metropolitana de Florianópolis. La recolección de datos se realizó entre octubre de 2019 y febrero de 2020 por medio de entrevistas semiestructuradas. El marco de referencia teórico empleado fue la Teoría de Autocuidado de Dorothéa Orem; los datos se sometieron a análisis de contenido, en su modalidad temática. Resultados: el análisis permitió generar tres categorías temáticas: 1) Sentimientos generados por la estomía intestinal y por la incontinencia urinaria: aceptación, negación, miedo, inseguridad, restricciones experimentadas a raíz de la ostomía y de los síntomas de la incontinencia urinaria; 2) Cambios en el estilo de vida; y 3) Déficit en la imagen propia. Conclusión: se hizo evidente que a la mayoría de los participantes de la investigación les resulta difícil aceptar la vida con una estomía intestinal e incontinencia urinaria, que generalmente les provocan sentimientos negativos. Sin embargo, los participantes se mostraron resilientes y aptos para adaptarse a los cambios en el estilo de vida. Muchos de estos comportamientos se deben al importante aporte de los profesionales de la salud al brindarles la atención necesaria, estimulando estrategias de autocuidado en ambas situaciones.

RESUMO Objetivo: compreender como o idoso com estomia intestinal vivencia essa situação em conjunto com a incontinência urinária. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, desenvolvida junto a 77 idosos com estomia intestinal atendidos pelo Sistema Único de Saúde, em quatro municípios da Região Metropolitana de Florianópolis. A coleta de dados foi realizada de outubro/2019 a fevereiro/2020, por meio de entrevista semiestruturada. O referencial teórico utilizado foi a Teoria de Autocuidado de Dorothéa Orem; os dados foram submetidos à análise de conteúdo, na modalidade temática. Resultados: a análise permitiu a geração de três categorias temáticas: 1) sentimentos gerados pela estomia intestinal e pela incontinência urinária: aceitação, negação, medo, insegurança, constrangimentos vivenciados pela estomia e os sintomas da incontinência urinária; 2) alterações do estilo de vida; 3) déficit na autoimagem. Conclusão: evidenciou-se que para a maioria dos participantes da pesquisa é difícil aceitar a vivência com estomia intestinal e incontinência urinária, que geralmente lhes provocam sentimentos negativos. No entanto, os participantes mostraram-se resilientes e aptos a se adaptar às mudanças no estilo de vida. Muitos desses comportamentos se devem à importante contribuição dos profissionais da saúde em dar-lhes a necessária atenção, estimulando estratégias de autocuidado em ambas as situações.

Rede de suporte social e tecnologias de cuidados para idosos com deficiência / Social support network and care technologies for the elderly with disabilities

Objetivo: investigar as redes de suporte social da pessoa idosa com deficiência e as tecnologias inovadoras de cuidado implementadas à pessoa idosa com deficiência e de suporte ao cuidador. Método: pesquisa exploratório-descritiva de abordagem qualitativa, realizada no período de abril a outubro de 2016. Participaram 26 instituições não governamentais. Realizou-se aplicação de entrevista semiestruturada; empregada Análise Temática para tratamento dos dados. Resultados: Evidenciou-se que estratégias como grupos de convivência, grupos de apoio, arte como terapia e atividades de lazer podem ser considerados tecnologias de cuidado. Destacou-se a forma como as famílias estão sendo preparadas para cuidar do idoso com deficiência, já que uma parcela não possui cuidador ou apresenta rede de suporte familiar insuficiente. Conclusão: observou-se a necessidade reflexão quanto a expansão de serviços que visam a integração social do idoso com deficiência, sendo a criação de centros-dia para esta clientela, uma delas. (AU)

Objective: to investigate the social support networks of elderly people with disabilities and the innovative care technologies implemented for elderly people with disabilities and caregiver support. Method: exploratory-descriptive qualitative approach, carried out from April to October 2016. Twenty-six non-governmental institutions participated. A semi-structured interview was applied; Thematic Analysis for data treatment. Results: It was evidenced that strategies such as groups of coexistence, support groups, art as therapy and leisure activities can be considered care technologies. It was highlighted how families are being prepared to care for elderly people with disabilities, since a portion does not have a caregiver or presents an insufficient family support network. Conclusion: there was a need to reflect on the expansion of services aimed at the social integration of the elderly with disabilities, and the creation of day centers for this clientele, one of them. (AU)

Objectivo: investigar las redes de apoyo social de las personas mayores con discapacidades y las innovadoras tecnologías de cuidado implementadas para las personas mayores con discapacidades y el apoyo de los cuidadores. Método: enfoque cualitativo exploratorio- -descriptivo, realizado de abril a octubre de 2016. Participaron veintiséis instituciones no gubernamentales. Se aplicó una entrevista semiestructurada; Análisis temático para el tratamiento de datos. Resultados: Se evidenció que las estrategias como los grupos de convivencia, grupos de apoyo, arte como terapia y las actividades recreativas pueden considerarse tecnologías de cuidado. Se destacó cómo las familias se están preparando para atender a las personas mayores con discapacidades, ya que una parte no tiene cuidador o presenta una red de apoyo familiar insuficiente. Conclusión: hay necesidad de reflexionar sobre la expansión de los servicios dirigidos a la integración social de las personas mayores con discapacidad, siendo la creación de centros de día, uno de ellos. (AU)

Práticas de cuidados do enfermeiro na atenção primária à saúde: gestão do cuidado da pele do idoso / Prácticas de enfermería en atención primaria de salud: gestión del cuidado dérmico del anciano / Nursing care practices in primary health care: elderly people's skin care management

RESUMO Objetivo: identificar práticas de cuidado empregadas pelos Enfermeiros da Estratégia Saúde da Família para prevenção, diagnóstico de enfermagem e tratamento de lesão por fricção e lesão por pressão em idosos na comunidade. Método: estudo qualitativo descritivo com 25 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família, lotados no âmbito da Secretaria Municipal de São José/Santa Catarina. Para coleta de dados, aplicou-se questionário semiestruturado entre março e maio de 2018. Os dados foram submetidos à Análise Temática de Conteúdo. Resultados: emergiram quatro categorias distintas relacionadas às práticas do enfermeiro para cuidado da pele do idoso: Ferramentas para avaliação clínica da pele do idoso; Avaliação do risco para as lesões em idosos; Estadiamento das lesões; e Tratamento das lesões em idosos. Conclusão: observou-se a necessidade de maior investimento institucional em ações de educação permanente aos profissionais de Enfermagem, para que sejam efetivadas boas práticas de cuidado na prevenção, estadiamento e manejo das lesões estudadas.

RESUMEN Objetivo: Identificar prácticas de atención utilizados por enfermeros de Estrategia Salud de la Familia en prevención, diagnóstico de enfermería y tratamiento de lesión por fricción y por presión en ancianos. Método: Estudio cualitativo, descriptivo, con 25 enfermeros de Estrategia Salud de la Familia, actuantes en el ámbito de la Secretaría Municipal de São José/Santa Catarina. Datos recolectados mediante cuestionario semiestructurado, entre marzo y mayo de 2018, posteriormente sometidos a análisis temático de contenido. Resultados: Surgieron cuatro categorías en relación a las prácticas del enfermero para cuidar la piel del anciano: Herramientas de evaluación clínica de la piel del anciano; Evaluación del riesgo de lesiones en ancianos; Estadificación de las lesiones; y Tratamiento de las lesiones en ancianos. Conclusión: Se observó necesidad de mayor inversión institucional en capacitación continuada a profesionales de enfermería, para que sean aplicadas las buenas prácticas de atención en prevención, estadificación y manejo de las lesiones estudiadas.

ABSTRACT Objective: to identify care practices used by nurses who work at the Family Health Strategy program to prevent and treat friction and pressure injuries in elderly people living in the community and perform the corresponding nursing diagnosis. Methods: qualitative and descriptive study carried out with 25 Family Health Strategy nurses, linked to the Municipal Health Secretariat of São José, Santa Catarina, Brazil. A semi-structured questionnaire was applied between March and May 2018 to collect data, which were submitted to thematic content analysis. Results: four different categories related to nursing practices for elderly people's skin care emerged: tools for clinical evaluation of elderly people's skin; evaluation of risk of injuries in elderly people; injury staging; and treatment of the injuries in elderly people. Conclusion: the need for higher institutional investment in continuing education actions oriented toward nursing professionals was observed, so good care practices can be implemented in preventing, staging, and handling the injuries under discussion.

Game of Attitudes: educational gerontotechnology for the elderly undergoing haemodialysis / Juego de actitudes: gerontotecnología educacional para ancianos en tratamiento hemodialítico / Jogo das Atitudes: gerontotecnologia educacional para idosos em tratamento hemodialítico

ABSTRACT Objective: To develop and apply educational gerontotechnology through the articulation of playfulness, aimed at promoting the health of the elderly undergoing haemodialysis. Method: Convergent Care Research, following phases: conception, research structure (problem, objective and literature review); instrumentation, involving decisions about delimitation/detailing of the location (haemodialysis clinic), participants (ten elderly patients on haemodialysis), data collection instruments (semi-structured interview, participant observation and documentary/medical analysis); screening, rigorous investigation of haemodialysis treatment and analysis, guided by apprehension, synthesis, theorization and transfer. Results: Health needs of emerging elderly: Complications and worsening of chronic kidney disease; Self-care; Empowerment; Deficit of activities; Health promotion and Nursing care; and Importance of the family. Gerontotechnology developed: Game of Attitudes; its application aroused feelings - overcoming, occupation and knowledge. Final considerations: Game of attitudes makes it possible to remodel the care of the elderly undergoing haemodialysis; it is a tool that enriches the practice, allows innovation, aiding in the success of the treatment.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y aplicar gerontotecnología educacional por medio de la articulación del lúdico, con vistas a la promoción de la salud de los ancianos en tratamiento hemodialítico. Método: Investigación Convergente Asistencial, siguiendo fases: concepción, estructuración de la investigación (problema, objetivo y revisión de literatura); instrumentación, envolviendo decisiones sobre delimitación/caracterización del local (clínica de hemodiálisis), participantes (diez ancianos en hemodiálisis), instrumentos recogida de datos (entrevista semiestructurada, observación participante y análisis documental/prontuarios); perscrutación, investigación rigorosa sobre tratamiento hemodialítico y análisis, guiado por la aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: Necesidades de salud de los ancianos emergentes: Complicaciones y agravios de la enfermedad renal crónica; Autocuidado; Empoderamiento; Déficit de actividades; Promoción de la salud y el cuidado de Enfermería; e Importancia de la familia. Gerontotecnología desarrollada: Juego de Actitudes; su aplicación suscitó sentimientos - superación, ocupación y conocimiento. Consideraciones finales: Juego de actitudes posibilita remodelar el cuidado de los ancianos en tratamiento hemodialítico; es herramienta que enriquece la práctica, permite innovación, auxiliando en el suceso del tratamiento.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e aplicar gerontotecnologia educacional por meio da articulação do lúdico, visando à promoção da saúde dos idosos em tratamento hemodialítico. Método: Pesquisa Convergente Assistencial, seguindo fases: concepção, estruturação da pesquisa (problema, objetivo e revisão de literatura); instrumentação, envolvendo decisões sobre delimitação/detalhamento do local (clínica de hemodiálise), participantes (dez idosos em hemodiálise), instrumentos coleta de dados (entrevista semiestruturada, observação participante e análise documental/prontuários); perscrutação, investigação rigorosa sobre tratamento hemodialítico e análise, guiada pela apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: Necessidades de saúde dos idosos emergentes: Complicações e agravos da doença renal crônica; Autocuidado; Empoderamento; Déficit de atividades; Promoção da saúde e o cuidado de Enfermagem; e Importância da família. Gerontotecnologia desenvolvida: Jogo das Atitudes; sua aplicação suscitou sentimentos - superação, ocupação e conhecimento. Considerações finais: Jogo das atitudes possibilita remodelar o cuidado dos idosos em tratamento hemodialítico; é ferramenta que enriquece a prática, permite inovação, auxiliando no sucesso do tratamento.

Desbridamento de feridas em idosos na atenção primária em saúde / Debriding of wounds on elderly persons in primary health care

Objetivo: Identificar o conhecimento dos enfermeiros sobre desbridamento de feridas. Metodologia: Estudo exploratório, descritivo realizado com 22 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de um município do Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre maio e junho de 2018 por meio de questionário semi estruturado online. Para análise dos dados utilizou-se o software de análise estatística descritiva. Resultados: Maioria dos enfermeiros conhece as técnicas de desbridamento e contraindicações, porém não sentem-se aptos e seguros para executá-lo, reflexo da fragilidade de instrumentalização, pois relatam que o conhecimento foi adquirido somente na graduação. Outro motivo de insegurança ao realizar o desbridamento é o distanciamento dessa prática diária. Conclusões: A instrumentalização dos enfermeiros com a prática do desbridamento é essencial para o processo de cicatrização de feridas. Uma vez que ações sistematizadas e individualizadas são fundamentais para o sucesso do tratamento de feridas complexas. (AU)

Objective: To identify nurses' knowledge about wound debridement. Method: Exploratory, descriptive study conducted with 22 nurses from the Family Health Strategy of a municipality in southern Brazil. Data collection took place between May and June 2018 through a semi-structured online questionnaire. For data analysis we used the descriptive statistical analysis software. Results: Most nurses know debridement and contraindication techniques, but they do not feel able and safe to perform it, reflecting the fragility of instrumentalization, as they report that knowledge was acquired only at undergraduate level. Another reason for insecurity when performing debridement is the distancing of this daily practice. Conclusions: The instrumentalization of nurses with the practice of debridement is essential for the wound healing process. Since systematic and individualized actions are critical to the success of complex wound care. (AU)

Objetivo: identificar el conocimiento de las enfermeras sobre el desbridamiento de heridas. Método: estudio exploratorio y descriptivo realizado con 22 enfermeras de la Estrategia de Salud Familiar de un municipio del sur de Brasil. La recopilación de datos tuvo lugar entre mayo y junio de 2018 a través de un cuestionario en línea semiestructurado. Para el análisis de datos utilizamos el software de análisis estadístico descriptivo. Resultados: la mayoría de las enfermeras conocen técnicas de desbridamiento y contraindicación, pero no se sienten capaces y seguras de realizarla, lo que refleja la fragilidad de la instrumentación, ya que informan que el conocimiento se adquirió solo a nivel de pregrado. Otra razón para la inseguridad al realizar el desbridamiento es el distanciamiento de esta práctica diaria. Conclusiones: La instrumentalización de las enfermeras con la práctica del desbridamiento es esencial para el proceso de curación de heridas. Dado que las acciones sistemáticas e individualizadas son críticas para el éxito del cuidado complejo de heridas. (AU)

Idosos com deficiência intelectual: características sociodemográficas, condições clínicas e dependência funcional / Older adults with intellectual disabilities: sociodemographic characteristics, clinical conditions and functional dependence / Ancianos con discapacidad intelectual: características sociodemográficas, condiciones clínicas y dependencia funcional

Objetivo: descrever as características sociodemográficas, as condições clínicas e o nível de dependência funcional de pessoas com deficiência intelectual (DI) em processo de envelhecimento. Método: pesquisa descritiva desenvolvida em 2015, em um centro de convivência de instituição no sul do Brasil, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina. Os dados foram coletados por meio de ficha de avaliação e Índice de Barthel Modificado (IBM). Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: participaram 54 pessoas com DI e idade igual e/ou superior a 45 anos. Destes, 77,8% apresentavam DI moderada, média de 48,19 anos e sexo feminino (57,4%). Mediante o IBM, 83,3% apresentaram dependência leve, embora necessitem de comando ou de algum tipo de apoio e supervisão. Conclusão: o cuidado à pessoa com DI envelhecente requer a implementação de tecnologias de cuidado com enfoque interprofissional, respeitando sua individualidade, a fim de manter sua autonomia e independência.

Objective: to describe the sociodemographic characteristics, clinical conditions and level of functional dependency of adults aging with intellectual disabilities (IDs). Method: this descriptive study, conducted in 2015 at a living-in center of an institution in south Brazil, was approved by the research ethics committee of Santa Catarina Federal University. Data were collected by assessment form and the Modified Barthel Index (MBI), and analyzed using descriptive statistics. Results: the participants were 54 people with IDs aged 45 years or more, 77.8% with moderate DIs, of average age 48.19 years and 57.4% female. The MBI reported 83.3% as mildly dependent, although requiring command or some type of support and supervision. Conclusion: care for persons aging with DIs requires technologies implemented on an inter-professional approach and respecting their individualities, so as to maintain their autonomy and independence.

Objetivo: describir las características sociodemográficas, las condiciones clínicas y el nivel de dependencia funcional de personas con discapacidad intelectual (DI) en proceso de envejecimiento. Método: estudio descriptivo desarrollado en 2015, en una institución en el Sur del Brasil, aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Santa Catarina. La recolección de datos se hizo por medio de ficha de evaluación e Índice de Barthel modificado (IBM). Los datos fueron analizados por estadística descriptiva. Resultados: participaron 54 personas con DI y edad igual o superior a 45 años. De estos, el 77,8% presentó DI moderada, promedio de 48,19 años y mujeres (57,4%). A través de IBM, el 83,3% presentó dependencia leve, aunque requieran comandos o algún tipo de apoyo y supervisión. Conclusión: el cuidado a personas con DI envejeciente requiere la implementación de tecnologías de cuidado con foco interprofesional, respetando sus individualidades, para mantener su autonomía e independencia.

Challenges and technologies of care developed by caregivers of patients with Alzheimer's disease / Desafios e tecnologias de cuidado desenvolvidos por cuidadores de pacientes com doença de Alzheimer

Objective: to identify the challenges and technologies of care developed by caregivers of patients with Alzheimer's disease. Method: an exploratory study with a qualitative approach was carried out with nine caregivers of elderly people with Alzheimer's disease from the mutual help group of a university hospital in the south of Brazil. Data collection took place between May and August 2017 through a semi-structured interview. Content analysis was used to analyze the data. Results: two categories emerged from the analysis of the data: the challenges faced by caregivers of elderly people with Alzheimer's Disease and the care technologies developed by caregivers of elderly people with Alzheimer's disease. Conclusion: the study showed that the care strategies elaborated by the caregiver can enhance understanding, reflection and discussion among health professionals, caregivers and family members about quality care for the elderly and minimize the difficulties of care in order to provide greater quality of care for the elderly.

Objetivo: conhecer os desafios e tecnologias de cuidado desenvolvidas por cuidadores de pacientes com doença de Alzheimer. Método: estudo exploratório qualitativo realizado com nove cuidadores de idosos com Doença de Alzheimer participantes do grupo de ajuda mútua de um hospital universitário do sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre maio e agosto de 2017 através de entrevistas semiestruturada. Para a análise dos dados utilizou-se a Análise de Conteúdo. Resultados: emergiram duas categorias: Desafios enfrentados por cuidadores de idosos com a Doença de Alzheimer e Tecnologias de cuidado desenvolvidas por cuidadores de idosos com Doença de Alzheimer. Conclusão: o estudo mostrou que as estratégias de cuidado elaboradas pelo cuidador podem potencializar compreensão, reflexão e discussão entre os profissionais da saúde, cuidadores e familiares acerca do cuidado de qualidade ao idoso, além de minimizar as dificuldades de cuidado a fim de proporcionar maior qualidade de cuidado ao idoso.

Assistência de enfermagem segura e qualificada: avaliação do risco cirúrgico no cuidado perioperatório ao idoso / Safe and effective nursing care: assessment of surgical risks in perioperative care of elderly patients / Asistencia de enfermería segura y cualificada: evaluación del riesgo quirúrgico en el cuidado perioperatorio al anciano

Objetivou-se discutir o uso de escalas para avaliar o risco cirúrgico de idosos no período perioperatório. Trata-se de comentário crítico fundamentado nos princípios da segurança do paciente e no cuidado à pessoa idosa submetida a procedimento cirúrgico uma vez que o enfermeiro realiza avaliação global, identificando os fatores de risco e prevenindo complicações cirúrgicas. A busca na literatura científica foi realizada entre os meses de julho e agosto de 2015. Os resultados evidenciam que escalas preditoras são tecnologias de cuidado que devem ser utilizadas pelos enfermeiros no cuidado ao idoso no período perioperatório com foco na cirurgia segura. Conclui-se que as escalas para avaliação de risco cirúrgico apresentadas podem ser incorporadas à prática cotidiana de cuidado dos enfermeiros, mediante o estabelecimento de plano de cuidados individualizado. A Enfermagem precisa instrumentalizar-se nesse processo e contribuir para a produção do conhecimento nesta perspectiva, a fim de fundamentar e implementar intervenções baseadas em evidências científicas (AU).

The present study aimed to examine the use of scales for assessment of surgical risks for elderly patients in the perioperative period. It involves a critical analysis of the principles of patient safety and care provided to elderly individuals undergoing surgical procedures, since nurses perform a comprehensive assessment in order to identify risk factors and prevent surgical complications. Search of scientific literature was performed in July and August 2015. The results obtained indicated that scales for predicting risks are patient care technologies that should be used by nurses in the perioperative period, in order to ensure a safe surgery. It is concluded that these scales can be used in the daily practice of nurses, through the establishment of an individualized care plan. Nursing should use this approach and contribute to the production of knowledge under this perspective, in order to implement interventions based on scientific evidence (AU).

Fue objetivo del estudio discutir el uso de escalas para evaluar el riesgo quirúrgico de ancianos en el periodo perioperatorio. Es un comentario crítico fundamentado en los principios de la seguridad del paciente y en el cuidado a la persona mayor sometida a procedimiento quirúrgico, considerando que el enfermero realiza evaluación global, identificando los factores de riesgo y previniendo complicaciones quirúrgicas. La búsqueda en la literatura científica fue realizada entre los meses de julio y agosto de 2015. Los resultados muestran que escalas predictoras son tecnologías de cuidado que deben ser utilizadas por los enfermeros en el cuidado al anciano en el periodo perioperatorio con foco en la cirugía segura. Se concluye que las escalas para evaluación de riesgo quirúrgico presentadas pueden ser incorporadas a la práctica cotidiana de cuidado de los enfermeros, por medio del establecimiento de planes de cuidados individualizados. La Enfermería necesita de instrumentalización en ese proceso, así como contribuir para la producción del conocimiento en esta perspectiva, para fundamentar y implementar intervenciones basadas en evidencias científicas (AU).

Legislação em saúde da pessoa com deficiência na perspectiva do idoso / Health legislation for people with disabilities from the perspective of elderly / Legislación en salud de la persona con discapacidad en la perspectiva del anciano

A população com deficiência no Brasil tem crescido em decorrência do aumento da expectativa de vida e da violência urbana, alterando seu perfil e processando uma nova forma de envelhecimento. Nessa perspectiva, este estudo visou a discutir a importância da legislação em saúde para pessoas com deficiência na perspectiva do idoso, com a finalidade de gerar conhecimentos e estimular novas produções científicas na área.

The disabled population in Brazil has increased due to the increased life expectancy and urban violence by changing your profile and processing a new way of aging. In this perspective, this study aimed to discuss the importance of health legislation for people with disabilities from the perspective of elderly in order to generate knowledge and stimulate new scientific productions in area.

La población con discapacidad en Brasil ha crecido como consecuencia del aumento de la expectativa de vida y de la violencia urbana, alterando su perfil y procesando una nueva forma de envejecimiento. En esta perspectiva, este estudio apuntaba a discutir la importancia de la legislación en salud para personas con discapacidad en la perspectiva del anciano, con la finalidad de generar conocimientos y estimular nuevas producciones científicas en el área.

Multidimensional profile of elderly participants of an influenza vaccination campaign / Perfil multidimensional dos idosos participantes da campanha de vacinação contra influenza

Objective : To describe the multidimensional profile of the living conditions of a group of elderly participants of an influenza vaccination campaign. Method : A cross-sectional study was performed, with data collection carried out between April and May 2010. A convenience sample of 225 elderly persons from 13 municipal health centers in Uruguaiana in the state of Rio Grande do Sul and vaccinated in the national influenza vaccination campaign was used. Subjects were interviewed using a structured script and statistical analysis of the data was performed. Results : Most elderly persons were female (62.2%), aged between 60 and 70 years (64.8%), married (40.4%), had a monthly income below the level of poverty (55.5%), used the Unified Health System (79.1%) and reported having good health (63.5%). Watching TV was one of the most common leisure activities. All the elderly women participants and 94.1% of the total sample were religious, with the catholic and evangelical faiths reported most frequently. Participants in the study described proper nutrition and a healthy lifestyle as being most likely to result in longevity. Family and health were among the most important factors in the life of the elderly individuals. Alcoholism, drugs, crime, violence, and political corruption were cited as the main problems for Brazil. All seniors were independent in basic and instrumental activities of daily living. Conclusion : Understanding the living conditions of the elderly assists healthcare professionals and supports the implementation and development of appropriate public policies for this population group.

Objetivo: Apresentar o perfil multidimensional das condições de vida de um grupo de idosos participantes de campanha de vacinação contra influenza. Método : Estudo quantitativo, do tipo transversal. Participaram 225 idosos vacinados na campanha nacional de vacinação contra influenza, residentes em Uruguaiana-RS, e a seleção foi por amostra de conveniência nos 13 centros de saúde do município. Foi realizada entrevista com roteiro estruturado e para análise dos dados utilizou-se a estatística simples. Resultados : A maioria dos idosos era do sexo feminino (62,2%), estava na faixa etária entre 60 e 70 anos (64,8%), casada (40,4%), possuía renda mensal de até um salário mínimo (55,5%), usava o Sistema Único de Saúde (79,1%) e referiu ter boa saúde (63,5%). Como atividades de lazer, o destaque foi assistir TV. A totalidade das idosas participantes, e 94,1% dos idosos, defenderam ter fé, com destaque para participação nas religiões católica e evangélica. Características que possibilitam a longevidade: alimentação adequada e hábitos de vida saudáveis. Dentre os aspectos importantes na vida dos idosos ressalta-se a família e a saúde. Em relação aos principais problemas do país, sobressaíram: alcoolismo, drogas, criminalidade, violência, corrupção dos políticos. Todos os idosos eram independentes para atividades básicas e instrumentais da vida diária. Conclusão : Conhecer as condições de vida dos idosos possibilita à equipe de saúde e gestores subsídios para a implantação e o desenvolvimento de políticas públicas adequadas para esse grupo populacional.

Perspectivas da deficiência física no idoso: vulnerabilidades em saúde / Outlooks on disability in older adults: health vulnerabilities / Perspectivas sobre la discapacidad en los ancianos: la vulnerabilidad de la salud

Pesquisa qualitativa e descritiva. Objetivou investigar as percepções de idosos, gestores e profissionais de saúde sobre as perspectivas da deficiência física no idoso. Foram realizadas 18 entrevistas com idosos, por meio de roteiro semiestruturado, e aplicados questionários a 17 gestores e três profissionais de saúde, de junho a dezembro de 2010, em Florianópolis- Santa Catarina. A análise dos dados, através da hermenêutica dialética, levou à apreensão dos elementos constitutivos das três categorias: O impacto da deficiência física na qualidade de vida do idoso; as redes de suporte social; a naturalização da deficiência no processo de envelhecimento. Conclui-se que o impacto da deficiência afeta a qualidade de vida dos idosos; embora profissionais e gestores a considerem como um processo natural do envelhecimento. Em relação aos cuidados, há uma frágil rede de apoio, predomínio do modelo biomédico, deficiência na formação acadêmica e na instrumentalização das equipes de estratégia de saúde.

This qualitative, descriptive study investigated perceptions among older adults, managers and health professionals as to the outlook for disability in the elderly. Semi-structured interviews were conducted of 18 older adults and questionnaires were applied to 17 managers and three health professionals, between June and December 2010 in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. Data analysis through dialectic hermeneutics apprehended the constituent components of three categories: the impact of disability on older adults' quality of life; social support networks; and naturalization of disability in the aging process. It was concluded that the impact of disability affects older adults' quality of life, while health professionals and managers consider it a natural part of the aging process. As regards care, there is a fragile support network, the biomedical model predominates, and Family Health Strategy teams' academic training and instruments are deficient.

Investigación cualitativa y descriptiva cuyo objetivo fue investigar las percepciones de los ancianos, gestores y profesionales de la salud sobre las perspectivas de la discapacidad física en los ancianos. Se llevaron a cabo 18 entrevistas con ancianos a través de entrevista semiestructurada y cuestionarios a 17 directivos y 03 profesionales de la salud, de junioa diciembre de 2010 en Florianópolis, Santa Catarina. El análisis de los datos, a través de la hermenéutica dialéctica, llevó a considerar los componentes de tres categorías: el impacto de la discapacidad física en la calidad de vida del anciano; las redes de apoyo social; la naturalización de la discapacidad en el proceso de envejecimiento. Se concluye que el impacto de la discapacidad afecta la calidad de vida de los ancianos; aunque los profesionales y directivos la consideren como un proceso natural del envejecimiento. En cuanto a la atención, hay una frágil red de apoyo, con predominio del modelo biomédico, deficiencia en la formación académica y la instrumentalización de los equipos de la Estrategia de Salud.

Acessibilidade de idosos com deficiência física na atenção primária / Accessibility for the elderly with physical disabilities in primary care

Este é um estudo qualitativo de caráter descritivo que objetivou investigar a acessibilidade de idosos com deficiência física aos serviços de saúde na atenção primária, na perspectiva destes usuários, dos profissionais de saúde e gestores. Foram realizadas 18 entrevistas com os idosos utilizando roteiro semiestruturado e aplicação de questionários com 17 gestores e três profissionais de saúde, entre junho e dezembro de 2010. Para análise dos dados utilizou-se a hermenêutica dialética, emergindo as categorias: Serviços, sistema e política de saúde: desafios e contradições; Atendimento das necessidades de saúde dos idosos com deficiência física: discursos e práticas; Barreiras de acessibilidade: obstáculos para a assistência ao idoso. As situações, ser idoso e ter uma deficiência, constituem situações de vulnerabilidade; as fragilidades existentes no atendimento ao idoso com deficiência física na atenção primária contrariam os princípios do Sistema Único de Saúde, quais sejam: universalidade, equidade e integralidade.

Qualitative descriptive study that investigated the accessibility of elderly people with physical disabilities to health services in primary care, from the perspective of users, health professionals and managers. System and policy Services: 18 interviews with seniors and using semi-structured questionnaires with 17 managers and three health professionals, between June and December 2010 were performed for data analysis used the dialectical hermeneutics, emerging categories. health: challenges and contradictions; Meeting the needs of the elderly with disabilities: discourses and practices; Accessibility barriers: barriers to care to the elderly. Situations, being old and have a disability, are vulnerable situations; existing weaknesses in senior care with physical disabilities in primary care against the principles of the Health System, which are: universality, fairness and integrity.

Perfil epidemiológico de idosos brasileiros que morreram por síndrome da imunodeficiência adquirida entre 1996 e 2007 / Epidemiological profile of elderly brazilians who died of acquired immunodeficiency syndrome between 1996 and 2007

OBJETIVO: Identificar o perfil epidemiológico de idosos no Sistema de Informação de Mortalidade acometidos por aids no Brasil entre 1996 e 2007. MÉTODOS: Estudo descritivo, ecológico, cujos dados foram obtidos por consulta à base de dados Sistema de Informação de Mortalidade do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. RESULTADOS: Os óbitos foram predominantes em homens entre 60 e 69 anos, baixa escolaridade, casados e de cor branca, em sua maioria residentes nas Regiões Sudeste e Sul. CONCLUSÃO: A aids entre idosos aumenta com o decorrer dos anos, porém as estratégias de prevenção à doenças sexualmente transmissíveis e aids não os atingem, gerando preconceito e estigma. É importante que se façam investimentos em ações de prevenção e capacitação de profissionais da saúde para melhorar a qualidade de vida do idoso e reduzir esses índices.

OBJECTIVE: To identify the epidemiological profile of elderly in the information system for AIDS mortality in Brazil, between 1996 and 2007. METHODS: A descriptive, ecological study, with data obtained by consulting the database of the Mortality Information System of the Department of Informatics in the Unified Health System. RESULTS: Deaths occurred predominantly in: men between 60 and 69 years, low educational status, married, white, and mostly among residents in the Southeast and South. CONCLUSION: AIDS among the elderly increases with the years, but the strategies to prevent sexually transmitted diseases and AIDS have not reached this population, generating prejudice and stigma. It is important to invest in actions of prevention and training of health professionals to improve the health and quality of life of the elderly, and to reduce these rates.

OBJETIVO: Identificar el perfil epidemiológico de ancianos en el Sistema de Información de Mortalidad atacados por Aids en Brasil entre 1996 y 2007. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, ecológico, cuyos datos fueron obtenidos por consulta a la base de datos del Sistema de Información de Mortalidad del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. RESULTADOS: Los óbitos fueron predominantes en hombres entre 60 y 69 años, baja escolaridad, casados y de color blanco, en su mayoría residentes en las Regiones Sur este y Sur. CONCLUSIÓN: El SIDA entre ancianos aumenta con el transcurso de los años, sin embargo las estrategias de prevención de las enfermedades sexualmente transmisibles y el SIDA no los alcanzan, generando prejuicios y estigma. Es importante que se hagan inversiones en acciones de prevención y capacitación de profesionales de la salud para mejorar la calidad de vida del anciano y reducir esos índices.

Deficiência física em idosos e acessibilidade na atenção básica em saúde: revisão integrativa da literatura / Deficiencia física en ancianos y accesibilidad para la atención básica de la salud: revisión integrativa de la literatura / Physical disability in the elderly and accessibility on primary health care: integrative review of the literature

Revisão integrativa de literatura que objetivou conhecer estudos sobre acessibilidade de idosos com deficiência física aos serviços de atenção básica à saúde, no período de 1998 a 2008. Pesquisou-se em: bases de dados, documentos virtuais nos acervos da Biblioteca do Ministério da Saúde (Brasil), nos catálogos do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem (CEPEN) da Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn); Consulta (via correio eletrônico) a experts na área. Foram selecionados e submetidos à análise temática 60 estudos. As categorias que emergiram: A história da deficiência no Brasil; Acessibilidade e inclusão social; Deficiência e os idosos. Artigos de diferentes cenários, sujeitos e metodologias demonstram semelhantes condições vivenciadas pelas pessoas com deficiências ao acessar os sistemas de saúde, sendo a escassez de recursos e o descaso do poder público as mais evidentes.

Revisión integrativa de la literatura que objetivó conocer los estudios sobre la accesibilidad de los ancianos con deficiencias físicas, a los servicios de atención básica para la salud, entre 1998 y 2008. Se investigó sobre: bases de datos; documentos virtuales en los acervos de la Biblioteca del Ministerio de la Salud (Brasil), en los catálogos del Centro de Estudios e Investigaciones en Enfermería (CEPEN) de la Asociación Brasilera de Enfermería (ABEn); consultas (vía correo electrónico) con especialistas del área. Fueron seleccionados sesenta estudios y sometidos a un análisis temático. Aparecieron las siguientes categorías: La historia de la deficiencia en Brasil; accesibilidad e inclusión social; deficiencia y ancianos. Artículos de diferentes lugares, sujetos y metodologías demuestran condiciones semejantes vivenciadas por las personas con deficiencias al entrar en los sistemas de salud, siendo la escasez de recursos y la falta de consideración del poder público las más evidentes.

Integrative review from the literature that aimed to identify studies on elderly accessibility with physical disabilities to the services of basic health care, between 1998 and 2008. The research was performed in: databases, virtual documents in the collections of the Library from the Health Ministry (Brazil), in the catalogs of the Center for Studies and Researches on Nursing (CEPEN), at the Brazilian Association of Nursing (ABEn), consultation (via e-mail) to experts in the area. Sixty studies were selected and subjected to thematic analysis. It came up the following categories: the history of disability in Brazil, accessibility and social inclusion, disability and the elderly. Articles from different scenarios, subjects and methodologies show similar conditions experienced by people with disabilities when accessing health care systems. Scarcity of resources and public power indifference has been the most evident ones.

O estresse do familiar acompanhante de idosos dependentes no processo de hospitalização / The stress of family care for the elderly dependent on the process of hospitalization / El estrés del acompañante familiar del anciano dependientes en el proceso de hospitalización

O aumento da expectativa de vida e envelhecimento trás consigo possíveis perdas das capacidades funcionais. Estudo qualitativo, que objetivou identificar os fatores de estresse vivenciados por familiares de idosos dependentes durante o processo de hospitalização. A metodologia foi a pesquisa convergente assitencial, baseada na Teoria dos Sistemas de Betty Neuman. Participaram onze familiares acompanhantes de idosos dependentes internados numa clínica médica de um hospital universitário do sul do país, entre março a julho de 2007. Para coleta de dados utilizou-se a observação participante e entrevista semiestruturada. Para aferir o grau de dependência dos idosos utilizou-se a escala de Katz. Os resultados foram organizados em seis categorias: condições do idoso e familiar acompanhante; relações familiares; relações com os profissionais; organização familiar para o cuidado; percepções do cuidado e alta hospitalar. A pesquisa ressalta a importância do papel do enfermeiro enquanto educador, intermediador e agente capaz de desenvolver novas tecnologias de cuidado.

ncreased life expectancy and aging bring with them possible loss of functional capacities. A qualitative study was carried out to identify the stressors experienced by relatives of dependent elderly during hospitalization. The methodology employed was the convergent assistance servicing, based on Betty Neuman Systems Theory. From March to July 2007, eleven family caregivers of elderly residents in a medical clinic of an university hospital in southern Brazil participate in the study. To collect data we used participant observation and semi-structured interview. To measure the degree of dependency of the elderly was used the Katz scale. The results were organized into six categories: conditions of the elderly and family caregivers, family relationships, relationships with professionals, family organization for care, perceptions of care and discharge. The research highlights the importance of the nurse as educator, interlocutor and professional capable of developing new technologies in care.

El aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento puede desencadenar la pérdida de las capacidades funcionales. Estudio cualitativo, que objetivó identificar los factores de estrés experimentados por los familiares acompañantes de los ancianos dependientes durante el proceso de hospitalización. La metodología fue la pesquisa convergente asistencial, basada en la Teoría de Sistemas de Betty Neuman. Once familiares acompañantes de los ancianos dependientes en una clínica de un hospital escuela en el sur del país, en el período de marzo a julio de 2007. Para recoger los datos se utilizó la observación participante y entrevistas semi-estructuradas. Para medir el grado de dependencia de los ancianos se utilizó la escala de Katz. Los resultados fueron organizados en seis categorías: condiciones del anciano y familiar acompañante; relaciones familiares; relaciones profesionales; organización familiar para el cuidado; percepciones del cuidado y alta hospitalaria. La pesquisa resalta la importancia del enfermero como educador, intermediador y agente habilitado a desarrollar nuevas tecnologías del cuidado en salud.